ГУ «Витебский областной центр гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья»

 

Профилактика вейпинга в молодежной среде

                    (информационно-методический материал)

План

• Введение.
• Что такое вейпинг?
• Медико-биологические последствия вейпинга для подросткового организма.
• Причины употребления у детей.
• Признаки и профилактика употребления вейпов.
• Заключение.

• Введение

Глобальный тренд и вызов общественному здоровью.Эпидемия вейпинга среди молодежи признана одной из самых серьезных угроз общественному здоровью за последние годы. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) отмечает, что производители ЭСДН (электронные системы доставки никотина) используют те же тактики, что и табачные компании в прошлом: привлекательные для молодежи ароматы, стильный дизайн, скрытую рекламу в социальных сетях через блогеров и лидеров мнений. Это привело к взрывному росту популярности устройств среди подростков, многие из которых никогда не курили бы традиционные сигареты. Опасность усугубляется долгосрочной непредсказуемостью последствий для здоровья, так как массовое употребление началось относительно недавно.

Статистика и ситуация в Республике Беларусь.Согласно данным Республиканского центра гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья (РЦГЭиОЗ), проведенные опросы свидетельствуют о значительной распространенности употребления ЭСДН среди белорусских школьников и студентов. Например, исследования в рамках программы «Здоровые города» показывают, что процент учащихся 14-17 лет, имевших опыт вейпинга, является тревожно высоким и продолжает расти. Особую озабоченность вызывает тот факт, что многие подростки и их родители не воспринимают вейпы как серьезную угрозу, находясь под влиянием мифов

о их «безвредности».

В последнее десятилетие мировое сообщество столкнулось с новым масштабным вызовом в области охраны здоровья молодежи − стремительным ростом популярности ЭСДН, более известных как «вейпы».

Агрессивный маркетинг, позиционирующий эти устройства как «модный», «безопасный» и «технологичный» гаджет, привел

к формированию целой субкультуры и эпидемии их потребления среди подростков и молодых людей.

• Что такое вейпинг?
• − ЭСДН (электронная система доставки никотина) – устройство, преобразующее жидкость (жидкость для электронных систем курения) в аэрозоль для ингаляции пользователем. Содержит никотин;
• − вейп (от англ. vapor – пар) – распространенное название ЭСДН. Важно подчеркивать, что выделяется не безобидный «пар», как от кипящей воды, а аэрозоль, содержащий твердые частицы и химические вещества;
• − безникотиновые вейпы – устройства, использующие жидкостьбез никотина, но это не делает их безопасными, так как аэрозоль все равно содержит другие вредные компоненты.

Состав аэрозоля ЭСДН:

Никотин − высокотоксичное и психоактивное вещество, вызывающее сильную зависимость. Негативно влияет на мозг подростка, приводя

к ухудшению памяти, концентрации и обучения.

Пропиленгликоль и глицерин при нагревании и испарении могут образовывать канцерогенные соединения (акролеин, формальдегид), раздражающие дыхательные пути.

Ароматизаторы: многие из них (особенно диацетил, связанный

с заболеванием «попкорновая болезнь легких» – облитерирующий бронхиолит) токсичны при ингаляции.

Тяжелые металлы: частицы никеля, свинца, олова, хрома, выделяющиеся из нагревательного элемента.

• Медико-биологические последствия вейпинга для подросткового организма

Неврологические последствия.Мозг подростка находится в стадии активного формирования синаптических связей. Никотин нарушает этот процесс: снижает способность к обучению, ухудшает память и концентрацию внимания.Повышает риск развития тревожных расстройств, депрессии и импульсивного поведения.Формирует стойкую зависимость, при этом «ломка» у подростков проявляется более остро: раздражительность, беспокойство, проблемы со сном.

Респираторные последствия.Хроническое воспаление дыхательных путей, приводящее к постоянному кашлю, одышке, повышенной частоте респираторных инфекций.

EVALI: тяжелое, потенциально смертельное повреждение легких. Симптомы: кашель, боль в груди, одышка, желудочно-кишечные расстройства, лихорадка.

Риск развития астмы и ее обострения у тех, кто уже болен.

Кардиоваскулярные эффекты.Никотин вызывает спазм сосудов, повышает артериальное давление и частоту сердечных сокращений, увеличивая нагрузку на сердце. Это создает риск раннего развития артериальной гипертензии, ишемической болезни сердца и инфарктов.

Стоматологические и дерматологические проблемы.Пропиленгликоль, связывая воду, способствует сухости во рту (ксеростомии), что провоцирует быстрое размножение бактерий, кариес, заболевания десен.Пар может вызывать раздражение и сухость кожи, способствовать появлению акне.

Теория «входных ворот».Многочисленные исследования доказывают, что подростки, употребляющие вейпы, в 3-4 раза чаще начинают курить традиционные сигареты в будущем. Никотиновая зависимость, сформированная вейпом, и ритуализированное поведение создают идеальную почву для перехода на более тяжелые формы потребления табака.

• Социально-психологические аспекты

Причины употребления:

• любопытство и поиск новых ощущений;
• давление сверстников (прямое и косвенное): стремление быть принятым в группу, где вейпинг является нормой;
• протест и демонстрация независимости от правил взрослых;
• копинг-механизм: попытка справиться со стрессом, тревогой, скукой;
• иллюзия «взрослости» и статусности.

Влияние цифровой среды.Платформы TikTok, Instagram, YouTubeпереполнены контентом, где популярные блогеры используют вейпы, создавая ассоциацию между парением и успешным, модным образом жизни. Хештеги, челленджи и вирусные ролики являются мощным инструментом скрытого продвижения.

Влияние субкультуры.Сформировался свой сленг («запарить», «паришь?», «жижа»), ритуалы (обмен картриджами, обсуждение новых вкусов), атрибутика (чехлы для устройств). Принадлежность к этой субкультуре дает подростку чувство общности и идентичности.

• Признаки и профилактика употребления вейпов

Признаки употребления у детей:

−                   сладковатый, фруктовый запах от одежды, волос, в комнате;

−                   необычные устройства, похожие на флешки или яркие коробочки;

−                   повышенная жажда и сухость во рту (никотин и пропиленгликоль обезвоживают);

−                   частый сухой кашель;

−                   раздражительность, нервозность, особенно если подросток долго не может «попарить».

Памятка для родителей:

• будьте информированы.Знайте, как выглядят современные устройства, какой вред они несут;
• говорите с ребенком, а не читайте нотации. Спросите его мнение, что он думает о вейпинге, знает ли он о последствиях;
• учите ребенка говорить «НЕТ»давлению сверстников;
• подавайте положительный пример.Если вы курите, ваш запретдля ребенка не будет убедительным;
• если вы обнаружили факт употребления, не кричите и не наказывайте жестко. Попытайтесь понять причину и предложите помощь (беседу с психологом, врачом).

Профилактика в классе:

• замечайте признаки употребления детьми вейпов;
• на личном примере показывайте отрицательное отношение к вейпингу;
• говорите о вреде на уроках, например, разрушая мифы о вейпинге:

6.                 Заключение

Подводя итог, можно утверждать, что эффективная профилактика вейпинга − не столько борьба с конкретным устройством, сколько процесс целенаправленного воспитания личности. Личности, которая информирована и обладает научной грамотностью, чтобы отличать правду

от мифа; критически мысляща и не поддается на манипуляции рекламы и соцсетей; психологически устойчива и способна сказать «нет», сохраняя свое место в группе; имеет четкие жизненные цели и ценности, где нет места зависимостям; обладает внутренними ресурсами и здоровыми альтернативами для самореализации и борьбы со стрессом.

Список литературы.

1.                 Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). Доклад о глобальной табачной эпидемии, 2021 г.

2.                 Материалы Республиканского центра гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья (РЦГЭиОЗ) – https://rcheph.by/

3.                 Министерство здравоохранения Республики Беларусь. Информационные и методические материалы по профилактике табакокурения и употребления ЭСДН.

4.                 «Профилактика аддиктивного поведения в молодежной среде»: учеб.-метод. пособие / сост. О.С. Чупров и др. – Минск: НИО, 2020.

Авторы: специалисты отдела общественного здоровья

Что такое вейпинг? Термин «вейпинг» происходит от английского слова vape, что означает «вдыхать и выдыхать пар», который производится электронной сигаретой или паровым устройством.

Электронные системы доставки никотина и электронные системы доставки продуктов, не являющихся никотином: (‎ЭСДН/ЭСДПН)‎ представляют собой гетерогенный класс изделий с питанием от нагревательного элемента в виде спирали, нагревающего раствор для превращения его в аэрозоль, который вдыхается пользователем.Эти системы нагревают жидкость для образования аэрозолей, которые вдыхает пользователь. Эти так называемые жидкости для электронных сигарет могут содержать или не содержать никотин (но не содержат табак). Они также обычно содержат добавки, ароматизаторы и химические вещества, которые могут быть вредны для здоровья человека. По форме и размерам они могут напоминать обычные сигареты, а могут выглядеть как космический корабль из звездных войн.

История появления электронных сигарет. В конце 19 века американец Джеймс Альберт Бонсак изобрёл аппарат для промышленного производства сигарет. А в начале 21 века у гонконгца Хонь Лика умер от рака лёгких отец, заядлый курильщик. Связь сигарет и рака на тот момент уже была доказана, но Хонь Лик, даже наблюдая за мучениями отца, не прекращал курить по две пачки в день. Он пообещал себе придумать, как сделать этот процесс безвредным, и в 2003 году изобрёл электронную сигарету, а в 2004 году она поступила в продажу.

Причины распространения вейпов: 1) мода;2) запрет на курение;3) мнение о безвредности.

Многие люди считают парение вейп-устройств безопасной имитацией курения  и абсолютно безвредной привычкой, потому что всё чаще используют безникотиновые жидкости для заправки, но в различных источниках уже публикуются материалы о том, что вред от парения вейп-устройств сравним с вредом от курения обычных сигарет.

Последствия для здоровья от использования вейп-систем определяется четырьмя факторами: 1_ составом раствора (электронной жидкости); 2_ материалами, используемыми при изготовлении устройства; 3_ электрической мощностью или активной мощностью, потребляемой в процессе эксплуатации для нагревания электронной жидкости; 4_ топографией или характером затяжек пользователя при использовании ЭСДН/ЭСДПН

В состав электронных жидкостей всегда входит:

А)вещество-носитель (пропиленгликоль и глицерин – основные носителисоставляющий 80-90% всего объема).  При нагревании пропиленгликоля происходит образование формальдегида (формалина), который является канцерогеном.При систематическом воздействии яда, восприимчивость к нему усиливается. Можно сказать, что он чрезвычайно вреден.

Например, со стороны нервной системы у подростка могут возникнуть проблемы со сном, упорные головные боли, сонливость, вялость, заторможенность, расстройство координации.  Ухудшение аппетита, скачки артериального давления – это тоже симптомы хронического отравления формальдегидом.При нагревании глицерина происходит выделение акролеина, который раздражает слизистые глаз и дыхательных путей. Во время Первой мировой войны он использовался в качестве химического оружия.

Всего десять затяжек электронной сигаретой достаточно, чтобы вызвать физиологические изменения, которые могут запустить болезнь сердца. К такому выводу пришли ученые Каролинского института (Швеция). Использование электронных сигарет ускоряет старение клеток сердечно-сосудистой системы, причем это происходит как при кратковременном воздействии, так и при регулярном курении. К такому выводу пришли ученые из Университета Западной Вирджинии, представившие результаты своего исследования на конференции Американского общества физиологов в Вестминстере (штат Колорадо). Так же  выяснилось, что после пятиминутного воздействия электронной сигареты, артерии мышей сузились примерно на 30 процентов, а их способность расширяться напротив упала.

Ученые из Университета Рочестера в США выяснили, что курение электронных сигарет может быть столь же вредным для здоровья десен и зубов, как и курение обычных сигарет. Из-за частого парения происходят изменения в комплексе тканей окружающих зубы, разрушаются сосуды, питающие нашу слизистую,  что ведет к развитию серьезных заболеваний полости рта и зубов. Снижение количества слюны при курении помогает бактериям, находящимся на поверхности зубов, стать более устойчивыми, что ведет к деминерализации эмали в пришеечной области зубов, особенно у передних зубов, развитию кариеса, постоянным воспалениям десен и быстропрогрессирующему периодонтиту.

Б) небольшой объем воды (10-20%) и, как правило, никотин и ароматизаторы. При нагревании ароматизаторов выделяется диацетил, при вдыхании которого происходит сужение бронхиол, может возникать воспаление, образование рубцов. Является причиной развития «попкорновой болезни».

Вейперы подвергают себя риску развития смертельной «попкорновой болезни». Такой вывод сделали ученые, обнаружив токсичный химикат диацетил в 75 % ароматизаторов для курения.

«Попкорновая» болезнь получила свое название из-за за характерных звуков – выстреливающей кукурузы – при прослушивании легких больного врачом.

Раньше эта болезнь развивалась лишь у людей, которые работают на заводе по производству попкорна и фабриках по обработке кофе. Сейчас же такое заболевание может спровоцировать парение вейпов и электронных сигарет!

Все дело в том, что в жидкости для вейпов и электронных сигарет содержится диацетил, который используется для усиления вкуса. Ту же жидкость применяют во время производства попкорна и обработки кофе. 

«Попкорновая болезнь лёгких» (облитерирующий бронхит, бронхиолит) – это тяжёлое легочное заболевание, при котором поражаются бронхиолы. При данной патологии наблюдается увеличение нагрузки на сердце, развитие дыхательной недостаточности и другие нарушения в организме.

Для «попкорновой болезни лёгких» характерно возникновение следующих признаков (симптомов):

Одышка и кашель;

повышение температуры;

недомогание и посинение кожных покровов;

утолщение пальцев, возникающее вследствие костных разрастаний;

выпуклость ногтевой пластины.

Парение вейпов иссушает легочную ткань и слизистую оболочку дыхательных путей, что облегчает проникновение в них инфекции (бактериальной, вирусной или грибковой). Нарушается газообмен, что приводит к кислородной недостаточности (гипоксии).

Никотин в электронных сигаретах содержится в виде соли бензойной кислоты, а не в свободной форме, это увеличивает скорость его доставки и уменьшает неприятные ощущения во рту и горле. Следует учитывать, что количество никотина в одной затяжке зависит от мощности, подаваемой на испаритель. Чем большая мощность подаётся, тем больше генерируется пара и соответственно получается больше никотина в одной порции.

Никотин — один из самых сильных ядов растительного происхождения, в равных количествах обладающий в 3 раза большей токсичностью, чем мышьяк. Поступая в организм в такой огромной дозе, он приводит практически к молниеносной зависимости. Впоследствии избавиться от такой зависимости окажется сложнее, чем избавиться от курения сигарет.

Никотин оказывает стимулирующее действие на нервную систему: повышается концентрация внимания и работоспособность, улучшается кратковременная память, исчезает чувство тревоги, стимулируются центры удовольствия в мозге. Но через 20 минут концентрация никотина в крови начинает снижаться. Это сопровождается торможением работы мозга, угнетением мыслительных процессов. Никотин разрушает клетки головного мозга, что ведет  к угнетению когнитивных функций, изменению настроения и снижению памяти. Со стороны сердечно-сосудистой системы: инфаркт, инсульт, аневризма аорты, артериальная гипертония, аритмия, ишемическая болезнь сердца. Система пищеварения: нарушение кровообращения приводит к гастриту и язвенной болезни, образованию камней в желчном пузыре, возникновению раковых заболеваний.

Подготовлен специалистами УЗ «Витебский областной клинический цент психиатрии и наркологии»